Начало >> Питание ребенка >> Фазы развития дисбактериоза у детей
  • детская

Фазы развития дисбактериоза у детей

Унифицированная рабочая классификация фаз развития дисбактериоза в кишечнике детей раннего возраста

Фазы и критерии дисбактериоза

Латентная фаза.

Превышение общего количества анаэробов над общим количеством аэробов.

Снижение количества бифидобактерий до Ig 7.

Снижение количества лактобацилл до Ig 5 или снижение только кислотообразования.

Содержание кишечных палочек с измененными биологическими свойствами составляет около 20%.

Размножение некоторых представителей условно- патогенной флоры до Ig 3 (например, S. aureus, или Р. mirabilis, или Р.vulgaris и т.п.)

Остальные показатели в пределах нормальных величин

Пусковая фаза.

Общее количество анаэробов равно или превышает общее количество аэробов.

Снижение содержания бифидобактерий ниже Ig 7.

Снижение количества лактобацилл до Ig 5 или снижение только кислотообразования. Изменение содержания кишечных палочек (более Ig 8,5 или менее Ig 6).

Нарастание (более 20%) количества лактозоотрицательных или цитратассимилирующих вариантов энтеробактерий (представителей родов Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Hafnia т.п.).

Появление гемолизирующих кокков и палочек.

Размножение S. aureus до Ig 5, или грибов рода Candida до Ig 4, или P.vulgaris Ig 5, или P. mirabilis до Ig 5 т.п.

Фаза растормаживания и агрессии аэробных ассоциаций.

Общее количество анаэробов равно или ниже общего количества аэробов.

Снижение содержания бифидобактерий ниже Ig 6

Снижение количества лактобацилл ниже Ig 5, снижение их кислотообразования и антагонистической активности.

Снижение количества полноценных эшерихии (менее 50%).

Нарастание лактозоотрицательных, гемолизирующих или цитратассимилирующих энтеробактерий.

Размножение представителей родов Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, т.п. до Ig 5 и выше.

Появление гемолитических стрептококков, стафилококков и энтерококков.

Количество энтерококков может превышать количество энтеробактерий.

Размножение ассоциаций из 2-3 представителей условно-патогенной флоры до Ig 5-6 и выше (например, S. aureus + P. mirabilis, или S. aureus + - гемолитические стрептококки, S. aureus+ Klebsiella pneumoniae- E. agglomerans)

Появление сульфитредуцирующих клостридий до Ig 4-5.

Фаза ассоциативного дисбактериоза.

Общее количество анаэробов равно или ниже общего количества аэробов.

Отсутствие бифидобактерий (ниже Ig 6), снижение содержания лактобацилл ниже Ig 5, снижение кислотообразующей и антагонистической активности.

Размножение ассоциаций из 4-7 представителей условно-патогенной флоры.

Обнаружение массивного роста P.vulgaris, P. mirabilis. P.retgerella и т.п. и увеличение их протеолитической активности.

Содержание бактерий родов Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, т.п. достигает Ig 5 и выше, возможно вегетирование нескольких видов одного из этих родов (например Klebsiella pneumonia+R/ oxytoca, Enterobacter aerogenes+ E. agglomerans и т.п.)

Размножение гемолизирующих вариантов палочковидных и кокковых форм микроорганизмов. Размножение S. aureus до Ig 5 и выше.

Превышение количества стрептококков, в том числе энтероккоков, над количеством энтеробактерий.

Возможность высева энтеропатогенных эшерихии, сальмонелл, шигелл, Campylobacter jejuni или С/ coli, Yersinia enterocolitica и т.п.

 
« Схема групповой диспансеризации детей с язвенной болезнью   Физикальные признаки болезней печени у детей »