Антитромботические средства, применяемые в лечении больных с ишемической болезнью сердца
Антитромботические средства, применяемые в лечении больных с ишемической болезнью сердца (адаптировано из Sabatine MJS.,Antmann ЕМ., 2003).
Антитромбоцитарные препараты
Антикоагулянты
Тромболитические препараты
I. Аспирин + ++
II. Тиенопиридиновые препараты (антагонисты АДФ):
• Клопидогрель (Плавикс *) + ++
• Тиклопидин (Тиклид *, Ипатон *) ++
• Prasugrel #
III. Антагонисты рецепторов тромбоцитов GP IIb / III а:
• Абсиксимаб (ReoPro) +
• Эптифибатид (Integrilin) +
• Тирофибан (Aggrastat) +
I. Гепарины
1а. Нефракционированный гепарин +
lb. Низкомолекулярные гепарины:
• Эноксапарин
(клексан*, ловенокс) +
• Дальтепарин (фрагмин *) +
II. Селективные ингибиторы Ха фактора коагуляции
• Фондапаринукс (Arixtra) #
III. Прямые ингибиторы тромбина:
• Гирудин +
• PEG-гирудин +
• Бивалирудин (гирулог) +
• Argatroban #
IV. Пероральные антикоагулянты :
Варфарин * ++
I. Фибриннеспецифические:
Стрептокиназа * +
II. Фибринспецифические :
• Альтеплаза * +
• Тенектеплаза * +
Примечания: * - доступны в широкой практике в России;
+ - применяются при остром коронарном синдроме; ++ - применяются при хронических формах ишемической болезни сердца;
# - новые антитромботические препараты