Начало >> Справка >> Сердечно-сосудистая >> Дифференциальная диагностика различных форм коронарной недостаточности
  • детская

Дифференциальная диагностика различных форм коронарной недостаточности

Клиническая характеристика

Форма коронарной недостаточности

приступ стенокардии

мелкоочаговые некрозы

крупноочаговый инфаркт миокарда

Условия возникновения боли

Физическое и нервно-психическое напряжение, выход на холод, подъем на возвышенность, реже в покое

Физическое и нервно-психическое напряжение, в покое

В покое, а также после больших эмоциональных и физических нагрузок

Длительность боли

До 15 мин

От 10 мин до нескольких часов

От 10 мин до суток и более

Эффект нитроглицерина

Отчетливый

Неотчетливый

Как правило, отсутствует

Сердечная недостаточность (одышка, отек легких, тахикардия, увеличение печени)

Отсутствует

Отсутствует

Может быть

Падение артериального давления

Отсутствует

Может быть

Может быть

Повышение температуры тела

»

» »

Как правило, сохраняется несколько дней

Лейкоцитоз

Имеется

Имеется, чаще всего несколько дней

Палочкоядерный сдвиг в формуле крови

»

Может быть

Имеется

Анэозинофилия

»

Отсутствует

Имеется

Изменение активности сердечных ферментов в крови

»

Возможно повышение активности АсАТ и КФК (до
50%)

Выраженное повышение активности АсАТ, КФК, ЛДГ, их кардиоспецифических изоферментов

Изменение ЭКГ

Отсутствуют или кратковременные изменения сегмента STи зубца Т

Как правило, изменения сегмента STи зубца Т с последующей динамикой

Изменение зубца Rи появление патологического зубца Q. Выраженные изменения сегмента STи зубца Т с последующей динамикой

Шум трения перикарда

Отсутствует

Отсутствует

Может быть (чаще на 2— 3-й день)

 
« Дифференциальная диагностика врожденных пороков сердца с «поздним» цианозом   Значимость факторов риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний »